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糖尿病发病过程的机制分析(其林贝尔摇床

阅读:131发布时间:2021-11-8

糖尿病是糖尿病患者常见的微血管并发症,病变早期出现微量白蛋白,随病情进展,会出现肾小球肥大、肾小球硬化以及肾间质纤维化,是终末期的主要病因。西医治疗糖尿病主要是控制高血糖、高血压以及减少蛋白尿等对症治疗,目前为止还没有能*阻断糖尿病发生发展的药物,因此迫切需要研发更有效的药物来预防或减缓其进展。


1 实验资料 


1. 1 仪器

荧光定量 PCR 仪( 美国 Applied Biosystems 公司) ; 流式细胞仪( 上海碧迪医疗器械有限公司) ; 成像系统( 美国 Bio - Rad 公司) ; 低温高速离心机( 长沙湘仪离心机仪器有限公司) ; 电子天平( 上海精密仪器仪表有限公司) ; 移液器( 德国 eppendorf 公司) ; 转膜仪( 美国 Bio - Rad 公司) ; 电泳仪( 中国北京六一仪器公司) ; 转移脱色摇床( 江苏其林贝尔仪器制造有限公司) 。

1. 2 药品与试剂

参芪补胰方组方: 生黄芪 30 g、太子参 15 g、麦冬 15 g、五味子 6 g、石斛 15 g、生熟地黄各 9 g、黄连 3 g、赤白芍各 9 g、川芎 9 g、丹参 9 g,制备成含生药 2 g /mL 的药液,由上海市中西医结合医院中药房提供。

1. 3 动物

SPF 级 SD 雄性大鼠 18 只,体质量 180 ~200 g,购自上海斯莱克实验动物有限责任公司,动物合格证号: 2015000542372。

1. 4 分组、造模及干预

18 只雄性 SD 大鼠适应性饲养 1 周后,随机抽取 6 只设为正常组,予普通饮食饲养; 其余 12 只予高脂高糖饲料喂养 6 周,证实大鼠存在胰岛素抵抗后,以 30 mg /kg STZ( 溶于 0. 1mmol/L 柠檬酸缓冲液,pH 4. 4) 于大鼠左侧下腹部腹腔注射,正常组注射相同给药容量的柠檬酸缓冲液。72 h 后剪尾端取血测末梢血血糖,血糖≥16. 7mmol /L 判定为高血糖,未再以 30 mg /kg STZ注射 1 次,此后每 3 d 检测血糖 1 次,血糖稳定≥16. 7 mmol /L 为糖尿病模型造模成功。再继续喂养,记录 24 h 尿量,计算尿白蛋白排泄率大于 30 mg为糖尿病造模成功。将造模成功的 12 只大鼠标号,随机等分为模型组和参芪补胰方组,参芪补胰方组给予 10 mL /kg 参芪补胰方药液灌胃,模型组和正常组给予等量生理盐水灌胃,均连续 12 周。

1. 5 血糖及尿白蛋白水平检测

末次灌胃结束后,采集 3 组大鼠 24 h 尿液,采用考马斯亮蓝法检测 24h 尿白蛋白水平; 大鼠禁食 12 h,以 10% *1. 0 mL 腹腔注射麻醉,腹主动脉采血,室温静置 1h,3 000 r/min 离心 10 min,分离血清检测血糖水平。

1. 6 肾形态学观察

摘除各组大鼠肾脏,生理盐水冲洗干净,多聚甲醛固定后,脱水、包埋、切片,进行PAS 染色以及 Masson 染色。


2 结 果

大鼠一般情况及血糖、尿白蛋白水平比较造模成功大鼠均出现多饮、多尿、多食、消瘦现象,正常组大鼠则没有什么变化,参芪补胰方组大鼠较造模组大鼠多饮、多尿、多食、消瘦等现象有明显改善。模型组大鼠血糖及 24 h 尿蛋白水平均明显高于正常组( P 均 < 0. 05) ; 参芪补胰方组大鼠血糖及 24 h尿蛋白水平均明显低于模型组( P 均 < 0. 05) 。见表 1。

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3 讨 论 


糖尿病是导致糖尿病患者终末期和慢性肾衰竭的主要原因,大约 40% 的糖尿病患者会发生糖尿病。糖尿病的发生机制比较复杂,其中炎症反应在其发展和发展中起着至关重要的作用。相关研究证实,大量的促炎因子包括 TNF - α、IL - 18、IL - 1β 和 MCP - 1 在糖尿病肾病中特异表达,引发炎症瀑布反应,产生大量氧自由基,导致糖尿病患者肾脏结构破坏。因此,阻断炎性激活通路可能对防治糖尿病具有重要意义。




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