上海百蕊报道：*检测试剂盒

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简介

? *

? α-*广泛分布

? β-*广泛分布

? γ-*

? 异*

2主要用途

3临床意义

? 增高

? 减低

? 血清*升高

? *同工酶

4相关资料

1简介

*

amylase，Amy,AMS一般作用于可溶性淀粉、直链淀粉、糖元等α－1，4-葡聚糖，水解α－1，4-糖苷键的酶。根据酶水解产物异构类型的不同可分为α-*（EC3．2．1．1．）与β-*（EC3．2．1．2．）。

α-*广泛分布

于动物（唾液、胰脏等）、植物（麦芽、山萮菜）及微生物。微生物的酶几乎都是分泌性的。此酶以Ca2+为必需因子并作为稳定因子和激活因子，也有部分*为非Ca2+依赖型。*既作用于直链淀粉，亦作用于支链淀粉，无差别地随机切断糖链内部的α－1，4-链。因此，其特征是引起底物溶液粘度的急剧下降和碘反应的消失，zui终产物在分解直链淀粉时以葡萄糖为主，此外，还有少量麦芽三糖及麦芽糖，其中真菌a-*水解淀粉的终产物主要以麦芽糖为主且不含大分子极限糊精，在烘焙业和麦芽糖制造业具有广泛的应用。另一方面在分解支链淀粉时，除麦芽糖、葡萄糖、麦芽三糖外，还生成分支部分具有α-1，6-键的α-极限糊精（又称α-糊精）。一般分解限度以葡萄糖为准是35-50%，但在细菌的*中，亦有呈现高达70%分解限度的（zui终游离出葡萄糖）；

β-*广泛分布

与α-*的不同点在于从非还原性末端逐次以麦芽糖为单位切断α－1，4-葡聚糖链。主要见于高等植物中（大麦、小麦、甘薯、大豆等），但也有报告在细菌、牛乳、霉菌中存在。对于象直链淀粉那样没有分支的底物能*分解得到麦芽糖和少量的葡萄糖。作用于支链淀粉或葡聚糖的时候，切断至α－1，6-键的前面反应就停止了，因此生成分子量比较大的极限糊精。从上述的α-*和β-*的作用方式，分别提出α－1，4-葡聚糖-4-葡萄糖水解酶（α－1，4－glucan 4-glucanohydrolase）和 α－1， 4-葡聚糖-麦芽糖水解酶（α-1，4－glucan maltohydrolase）的名称等而被使用。

γ-*

葡萄糖*，糖化酶，编号E.C.3.2.1.3

γ-*（γ-amylase）是外切酶，从淀粉分子非还原端依次切割α（1→4）链糖苷键和α（1→6）链糖苷键，逐个切下葡萄糖残基，与β-*类似，水解产生的游离半缩醛羟基发生转位作用，释放β-葡萄糖。无论作用于直链淀粉还是支链淀粉，zui终产物均为葡萄糖。^[1] 

异*

淀粉-1，6-葡萄糖苷酶，编号E.C.3.2.1.33

动物、植物、微生物都产生异*。来源不同，名称也不同，如：脱支酶、Q酶、R酶、普鲁蓝酶、茁霉多糖酶等。

水解支链淀粉或糖原的α-1，6-糖苷键，生成长短不一的直链淀粉（糊精）。

主要由微生物发酵生产，菌种有酵母、细菌、放线菌。

2主要用途

用作果汁加工中的淀粉分解和提高过滤速度以及蔬菜加工、糖浆制造、葡萄糖等加工制造。^[2] 

3临床意义

增高

见于胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺脓肿、胰腺损伤、肠梗阻、胃溃疡穿孔、流行性腮腺炎、腹膜炎、胆道疾病、急性阑尾炎、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肾功能衰竭或肾功能不全、输卵管炎、创伤性休克、大手术后、肺炎、肺癌、急性酒精中毒、*注射后，以及口服*、磺胺、噻嗪类利尿剂、类药物（可待因、*）。麻醉止痛剂等。

减低

见于肝硬化、肝炎、肝癌、急性或慢性胆囊炎等。

胰*由胰腺以活性状态排入消化道，是zui重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的*一样都属于α-*，作用于α-1，4糖苷键，对分支上的α-1，6糖苷键无作用，故又称淀粉内切酶，其作用的zui适pH为6.9，可通过肾小球滤过，是*能在正常时于尿中出现的血浆酶。

人体的其他组织如卵巢、输卵管、肺、睾丸、精液、乳腺等的提取物中都发现有*活性;血液、尿液、乳液中也含*。血液*中主要来自胰腺、唾液腺，尿液中*则来自于血液。

测定血清*同工酶时，发现有两个主要的同工酶区带及数个次要区带。两个主要区带中的一个和胰腺的提纯物或分泌物电泳的位置相同，因此命名为P-同工酶;另一个和唾液腺提纯物或唾液电泳在同一位置，因此命名为S-同工酶。测定*同工酶有助于对胰腺疾病的鉴别诊断。

参考值：限定性底物法：

血清* 220U/L(37℃)

尿* 1200U/L(37℃)

P同工酶 血清115U/L

尿800U/L

新生儿血清*约为成年人的18%，主要为S-型，到5岁时达成人水平;在一岁内测不出血清P-型*，以后缓慢上升，在10～15岁时达成人水平。

血清*和尿*测定是胰腺疾病zui常用的实验室诊断方法，当罹患胰腺疾病，或有胰腺外分泌功能障碍时都可引起其活性升高或降低，有助于胰腺疾病的诊断。尿*水平波动较大，所以用血清*检测为好，或两者同时测定。*活性变化亦可见于某些非胰腺疾患，因此在必要时测定*同工酶具有其鉴别诊断意义。

血清*升高

zui多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，在发病后6～12h活性开始升高，24h达峰值，48小时开始下降，3～5天后恢复正常。*活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关，但其升高的程度越大，患急性胰腺炎的可能性也越大，因此虽然还都用*作为急性胰腺炎诊断的指标，但其特异性和灵敏度都还不够高。当怀疑急性胰腺炎时，应对患者血清和尿*活性连续作动态观察，还可结合临床情况及其他试验，如胰脂肪酶、*等测定共同分析，作出诊断。

*测定对监测急性胰腺炎的并发症如胰腺假性囊肿，胰腺脓肿亦有价值，此种时候血*活性多持续升高。重症急性胰腺炎时可以引起胸腔积液或/和腹腔积液，积液中的*活性甚至可高于血清*活性100倍以上。

急性胰腺炎的诊断有一定的困难，因为其他急腹症也可以引起*活性升高。所以当怀疑急胰腺炎时，除应连续监测*外，还应结合临床情况及其他试验，如胰脂肪酶、*等测定结果共同分析，作出诊断。

慢性胰腺炎*活性可轻度升高或降低，但没有很大的诊断意义。胰腺癌早期*活性可见升高。

*活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病(消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、肠系膜血管病变、胆道梗阻及急性胆囊炎等)、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不良及巨*血症等情况，应加以注意。

血液中*能被肾小球滤过，所以任何原因引起的血清*升高时，都会使尿中*排出量增加，尤以急性胰腺炎时为多见。

*同工酶

血清*除来源于胰腺外，还来源于唾液腺及许多其他组织，所以在*活性升高时，同工酶的测定有助于疾病的鉴别诊断。P-同工酶升高或降低时，说明可能有胰腺疾患;S-同工酶的变化可能是源于唾液腺或其他组织。当血清*活性升高而又诊断不清时，应进一步测定同工酶以助鉴别诊断。有许多方法可以测定同工酶，琼酯糖和醋纤膜电泳法都是比较常用的方法。

*的测定结果受方法的影响较大，不同方法参考值亦有所不同，临床所用方法也较多，因此必须了解所用测定方法和其参考值，才能作出正确的诊断。

4相关资料

*导致嘴唇干燥

有些人为了滋润口唇，喜欢用舌头去舔，其实这是一种不良的坏习惯，因为舔唇只能带来短暂的湿润，当这些唇部水分蒸发时会带走嘴唇内部更多的水分，使你的唇陷入“干—舔—更干—再舔"的恶性循环中，结果是越舔越痛，越舔越裂。同时唾液里面含有*等物质，风一吹，水分蒸发了，带走热量，使唇部温度更低，*就粘在唇上，会引起深部结缔组织的收缩，唇粘膜发皱，因而干燥得更厉害。严重者还会感染、肿胀，造成痛苦。

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