上海劲马实验设备*使用说明书

       *是一种氨基葡萄糖型抗生素。1943年美国 S.A.瓦克斯曼从链霉菌中析离得到，是继*后第二个生产并用于临床的抗生素。它的抗结核杆菌的作用，开创了结核病治疗的新纪元。从此，结核杆菌肆虐人类生命几千年的历史得以有了遏制的希望。

       *是一种氨基糖苷类药，经主动转运通过细菌细胞膜，与细菌核糖体30S亚单位的特殊受体蛋白结合，干扰信息核糖核酸与30S亚单位间起始复合物的形成，抑制蛋白合成。使DNA发生错读，导致无功能蛋白质的合成；使多聚核糖体分裂而失去合成蛋白的功能，使大量氨基糖苷类进入菌体，细菌细胞膜断裂，细胞死亡。

       *由灰色链霉菌发酵生产。双氢*可由湿链霉菌产生，但通常以半合成方法生产。 由灰色链霉菌产生的广谱抗生素，分子由链霉胍、链霉糖和N－甲基-L-葡萄糖胺组成。*分子中链霉糖部分的醛基被还原成伯醇基后，就成为双氢*，其抗菌效能与*大致相同，但对听觉神经的毒性比*大。 生产过程分为两大步骤：

      ①菌种发酵，将冷干管或沙土管保存的链霉菌孢子接种到斜面培养基上，于27℃下培养7天。待斜面长满孢子后,制成悬浮液接入装有培养基的摇瓶中，于27℃下培养45～48小时待菌丝生长旺盛后，取若干个摇瓶，合并其中的培养液将其接种于种子罐内已灭菌的培养基中，通入无菌空气搅拌，在罐温27℃下培养62～63小时，然后接入发酵罐内已灭菌的培养基中，通入无菌空气，搅拌培养，在罐温为27℃下，发酵约7～8天。

      ②提取精制，发酵液经酸化、过滤，除去菌丝及固体物，然后中和，通过弱酸型阳离子交换树脂进行离子交换，再用稀硫酸洗脱,收集高浓度洗脱液──*硫酸盐溶液。洗脱液再经磺酸型离子交换树脂脱盐，此时溶液呈酸性，用阴离子树脂中和后，再经活性炭脱色得到精制液（见彩图）。精制液经薄膜浓缩成浓缩液，再经喷雾干燥得到无菌粉状产品，或者将浓缩液直接做成水针剂。

*的使用方法：

      成人：常用量①抗菌，肌内注射，一次0.5g（以*计，下同），每12小时1次，与其他抗菌药物合用；心内膜炎（细菌性），肌注，与*G联合，一次1g，每12小时1次，连续一周，继以0.5g，每12小时1次，连续一周；60岁以上的患者应减为0.5g，每12小时1次，连续二周。②心内膜炎（肠球菌性），肌注，与*G联合，一次1g，每12小时1次；连续二周，继以0.5g，每12小时1次，连续四周。③鼠疫，肌注0.5-1.0g，每12小时1次，疗程10日。④土拉菌病，肌注，O.5一1.0g，每12小时1次，连续7一10天。⑤结核病，与其他抗结核药合用，肌注，一日1.0g，分2次，或一次0.75g，一日1次；如临床情况许可，改用间歇给药，即减为每周给药2—3次，每次1g；老年患者肌注，一次0.5—0.75g，每日1次。

       小孩：常用量肌内注射，其他感染按体重每日15—25mg/kg，分2次给药；结核病，与其他抗结核药合用，按体重20mg/kg，一日1次，每日zui大剂量不超过1g。