目的基于超声生物显微镜（ultrasoundbiomicroscope,UBM）对先天性白内障摘出术后后发性白内障（posterior capsularopacification,PCO）图像特征的影像学分类,探讨PCO类型与手术方式选择的关系。方法对在广州市妇女儿童医疗中心行先天性白内障摘出术,术后采用水囊式UBM成像技术进行检查,并确诊为PCO的27例（40眼）患儿的UBM检查结果进行分析。宁波永新光学股份有限公司根据UBM图像特征将PCO分为3组,并根据分型实施不同的手术方式:膜性纤维化型组采用Nd:YAG激光晶状体后囊膜切开术,皮质再生型组采用前段玻璃体切割术,混合型组采用前段玻璃体切割联合电子撕囊术。术后定期随访并复查UBM。宁波永新了解到结果全部术眼术中视轴区混浊均被清除,晶状体后囊膜切口均为直径3.0～4.0mm的圆形透明区,PCO手术的成功率为99%。术后随访6～30个月,膜性纤维化型组20眼中2眼发生虹膜粘连、瞳孔膜样闭锁,再次手术,采用虹膜后粘连分离联合前段玻璃体切割术治疗,术后未再次复发;皮质再生型组14眼和混合型组6眼术后视轴区均未再次出现混浊。PCO术后总复发率为5.0%。结论对先天性白内障摘出术后PCO的UBM图像进行分型,有助于手术方式的选择,可达到更好的治疗效果。
