莱姆病（1yme disease）又叫蜱传螺旋体病，是蜱传伯氏包柔螺旋体引起的、多系统损害的、自然疫源性传染病。临床表现复杂，通常以具有特征性的扩展性皮损起病，继而出现神经系统、心脏及关节受损。
[病因学] 伯氏包柔螺旋体革兰染色阴性，瑞氏—姬姆萨染色良好。病原体呈不规则盘卷状，长1l～37um，直径0．18—0．25um。对热、干燥及化学消毒剂敏感，但耐潮湿和低温。
携带有病原体的蜱叮咬皮肤后，病原体在叮咬处形成原发浸润灶，并向四周扩散呈环形红斑状。螺旋体入血后形成螺旋体血症，其脂多糖具有内毒素的生物活性，可刺激巨噬细胞产生白细胞介素，病原体也可直接侵犯中枢神经系统和心脏，导致过敏性血管炎或免疫复合物损伤，并刺激骨髓细胞产生胶原酶、前列腺素和蛋白酶，侵蚀骨关节、神经系统和心脏。
[实验室检查]
1．特异性检查
（1）血清学检查：①间接荧光抗体试验（1FA）检查血清中特异性抗体；②ELISA法检测血清中特异的IgM抗体。
（2）病原体检查：①直接涂片显微镜检查，根据病情取皮肤、淋巴结、滑膜液或脑脊液涂片镀银染色或直接暗视野下显微镜检查。②PCR技术检查钩体DNA。
2．非特异性检查 血常规，尿常规，肝、肾功能检查，脑脊液检查。
[结果分析与判断]
1．血清学检查 IFA或ELISA法效价>1：128为阳性，间隔双份血清效价增高4倍以上为阳性，本法特异性及敏感性都较高。
2．病原体检查 病原体检查阳性可作为确诊金指标，其中PCR法特异性和敏感性，可快速获得结果。
3．非特异性检查 患者血常规检查多为正常，少数患者有白细胞总数增高伴核左移。ESR增快。尿常规检查呈轻度蛋白尿和镜下血尿。脑脊液和关节滑膜液中白细胞及蛋白增高，呈无菌性脑膜炎变化。血清转氨酶增高，C—反应蛋白增高，血清中可检出冷球蛋白。
